En 2015, on dénombre 92 000 personnes prises en charge pour sclérose en plaque (SEP), dont 73% de femmes. Les âges moyen et médian sont de 50 ans. La part des personnes âgées de plus de 75 ans est de 5%, dont 77% sont des femmes.
Ce document comporte les actes et prestations nécessités par le traitement de l’affection, pris en charge par l’assurance maladie obligatoire, selon les règles de droit commun ou des mesures dérogatoires. Ainsi les utilisations hors AMM ou hors LPPR n’y seront inscrites qu’en cas de financement possible par un dispositif dérogatoire en vigueur. Il faut noter que les prescriptions hors AMM, y compris dans ces dispositifs dérogatoires, sont assorties de conditions, notamment une information spécifique du patient.
Relève de l’exonération du ticket modérateur toute ischémie myocardique objectivement documentée (ECG, épreuve d’effort, scintigraphie de perfusion, échographie de stress, échographie d’effort, holter ECG, coronarographie).
L’exonération initiale est accordée pour une durée de 10 ans, renouvelable.